مدیریت اطلاعات سلامت
هدی معمارزاده؛ ناصر قدیری؛ مریم لطفی شهرضا
چکیده
مقدمه: شناسایی بیماران شبیه به یکدیگر بر اساس داده‌های پرونده الکترونیک سلامت آن‌ها یک مکانیسم کلیدی در طراحی بسیاری از روش‌های هوشمند باهدف ارتقای کیفیت خدمات ارائه‌شده به بیماران و پژوهشگران است. شباهت در تشخیص‌های نهایی یکی از معیارهای شباهت بیماران است. یکی از ابزارهای اصلی در تعیین تشخیص‌های نهایی، پرونده الکترونیک بیمار ...
بیشتر
مقدمه: شناسایی بیماران شبیه به یکدیگر بر اساس داده‌های پرونده الکترونیک سلامت آن‌ها یک مکانیسم کلیدی در طراحی بسیاری از روش‌های هوشمند باهدف ارتقای کیفیت خدمات ارائه‌شده به بیماران و پژوهشگران است. شباهت در تشخیص‌های نهایی یکی از معیارهای شباهت بیماران است. یکی از ابزارهای اصلی در تعیین تشخیص‌های نهایی، پرونده الکترونیک بیمار است. بخش مهمی از پرونده الکترونیک بیمار به داده‌های متنی مانند شرح‌حال بیمار و گزارش‌های مختلف اختصاص دارد که پردازش آن‌ها به دلیل نداشتن ساختار، با چالش‌هایی مواجه است. بنابراین هدف مطالعه حاضر، طراحی یک مدل پردازش متن‌های بالینی به‌منظور شناسایی تشخیص‌های نهایی است.روش بررسی: در این پژوهش متن‌های خلاصه پرونده بیش از ۲۶۰۰۰ بیمار از پایگاه داده MIMIC-III با استفاده از روش‌های هوش مصنوعی در پردازش متن‌های بالینی به‌صورت بردار بازنمایی شده و از این بردارها به‌عنوان ورودی مدل پیش‌بینی کننده تشخیص استفاده‌شده است.یافته‌ها: با توجه به نتایج آزمایش‌ها برای معیار F1-score مدل BIO-BERT با 0.715 و سپس مدل SciBERT با 0.713 نسبت به سایر مدل‌ها پیشتاز بوده‌اند. همچنین نتایج نشان می‌دهد استفاده از روش‌های شناسایی موجودیت منجر به افزایش دقت مدل شده است.نتیجه‌گیری: مدل‌های بازنمایی که روی داده‌های خاص زیست پزشکی آموزش‌دیده‌اند می‌توانند برای نگاشت اطلاعات نهفته متن به بردارهای ریاضی قابل استنتاج مورداستفاده قرارگرفته و امکان به‌کارگیری داده‌های متنی را در مسائل پیش‌بینی هوشمند ازجمله برای پیش‌بینی گروه تشخیص نهایی و پیش‌بینی بازگشت مجدد بیمار را فراهم آورند.
هدی معمارزاده؛ مریم جهانبخش؛ مجید رضوانی؛ محمد سالکی؛ محمدرضا حبیبی
دوره 14، شماره 2 ، تیر 1396، ، صفحه 90-94
چکیده
مقدمه: پرونده پزشکی مبتنی بر مشکل POMR (Problem-oriented medical record) یکی از شیوه‌های مستندسازی و سازماندهی پرونده‌های پزشکی است. ایجاد فهرستی از مشکلات بیمار، رکن اصلی این روش می‌باشد و هسته اصلی تعریف پرونده الکترونیک سلامت شناخته می‌شود. در مطالعه حاضر به تبیین ایجاد محتوای فهرست مشکلات بیماران بستری و چالش‌های آن پرداخته شد.روش بررسی: این ...
بیشتر
مقدمه: پرونده پزشکی مبتنی بر مشکل POMR (Problem-oriented medical record) یکی از شیوه‌های مستندسازی و سازماندهی پرونده‌های پزشکی است. ایجاد فهرستی از مشکلات بیمار، رکن اصلی این روش می‌باشد و هسته اصلی تعریف پرونده الکترونیک سلامت شناخته می‌شود. در مطالعه حاضر به تبیین ایجاد محتوای فهرست مشکلات بیماران بستری و چالش‌های آن پرداخته شد.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی- کاربردی بود که در سال 1394 در بیمارستان الزهرا (س) دانشگاه علوم پزشکی اصفهان انجام گردید. یکی از الزامات ایجاد فهرست مشکلات بیمار، ایجاد محتوای اطلاعاتی آن بود که بعد از طراحی نرم‌افزار آن، در دو بخش داخلی و جراحی اعصاب پیاده‌سازی شد.یافته‌ها: تجربه پیاده‌سازی نرم‌افزار فهرست مشکلات بیمار نشان داد که یکی از پرچالش‌ترین الزامات این فرایند، ایجاد محتوای اطلاعاتی آن می‌باشد. مدیریت سیستم ترمینولوژی، مدیریت ثبت مشکلات بیمار و مدیریت مستندسازی بین گروهی از جمله چالش‌های ایجاد محتوای فهرست مشکلات بیمار بود.نتیجه‌گیری: پیاده‌سازی فهرست مشکلات بیمار به عنوان یکی از اجزای اصلی POMR به ویژه در محیط‌های بستری که با گروه‌های درمانی متعددی مواجه هستند، دارای ملزومات چالش برانگیزی می‌باشد که نیاز به دانش و پشتیبانی مدیریتی، مالی و فنی مناسب دارد.
